ליווי בהוצאת רישיון לקנאביס רפואי + רישיון קנאביס רפואי

השימוש בקנאביס הופך לרווח יותר ויותר בקרב מטופלים, שלא מצאו מזור לבעיות הרפואיות מהן הם סובלים. אישור לקנאביס ניתן בהתאם להגדרות המזכות מטעם משרד הבריאות. אילו מצבים רפואיים מזכים ברישיון לקנאביס? מהם תנאי הקבלה? ומהם שלבי התהליך? כל התשובות כאן במאמר

אילו מצבים רפואיים מזכים ברישיון לקנאביס?

רישיון הקנאביס ניתן לאנשים הסובלים ממגוון מצבים רפואיים (שיפורטו בהמשך) אשר אינם סובלים מהתופעות הבאות:

  • פסיכוזה בהווה או בעבר
  • אי ספיקת לב
  • הפרעות חרדה
  • תורשה פסיכיאטרית או מחלה פסיכיאטרית בקרב קרוב משפחה מדרגה ראשונה (משמעותי למטופלים צעירים בני 30 ומטה).
  • שימוש בסמים בהווה ובעבר
  • היסטוריה של התמכרויות.

לפניכם רשימת המצבים הרפואיים המזכים ברישיון הקנאביס:

  • כאב- כתוצאה מחבלה או מטראומה גופנית, חולים המטופלים במשך שנה בתרופות קונבנציונאליות או במרפאות כאב ואינם חווים הטבה ברמת הכאב
  • סרטן- המטופל בכימותרפיה בהווה ובעבר הלא רחוק (עד חצי שנה)
  • קרוהן וקוליטיס- שטופל בתרופות פורינטול או אימוראן, רמיקייד או יומירה (במשך שלושה טיפולים לכל הפחות) , שלילת ניתוח לקיצור מעי
  • איידס- שטופל בתרופות ומלווה בירידה במשקל (לפחות ב- 10% אחוז)
  • טרשת נפוצה- שטופלה בעבר בתרופות
  • פרקינסון- מלווה בכאבים, שמטופל בתרופות ומשככי כאבים במשך שנה לפחות
  • תסמונת טורט- המפריעה לתפקוד היום יומי, וטופלה בתרופות או במשככי כאבים
  • פוסט טראומה- שטופל בתרופות, המזכה ב-30% אחוזים, PTSD בדרגה בינונית, או PTSD במשך שלוש שנים ומעלה, המטופל נמצא בהווה או היה נמצא בעבר בטיפול פסיכולוגי
  • אפילפסיה- קשה, הנמשכת מעל לשנתיים, עם סכנת נפילה ומגבלות גופניות, והתקף אחד לחודש, שטופלה בתרופות במשך חמש שנים לפחות
  • אפילפסיה ילדים- שטופלה בחמש תרופות או יותר ומוגדרת כקשה, כמו כן מיוחסת לחולים שטופלו בקוצב וגאלי ועברו ניתוח בעבר.
  • חולים סופניים- עם תוחלת חיים שאינה עולה על חצי שנה.

מהם התנאים לקבלת רישיון קנאביס רפואי?

התנאי המרכזי לקבלת הרישיון בכל המקרים הרפואיים,
שתוארו בסעיף הקודם הוא כישלון בטיפול התרופתי הקונבנציונלי. בנוסף לכך קיימים
תנאים נוספים המתייחסים לכל תחלואה ותחלואה בנפרד.

  • סרטן- חולים החווים תופעות לוואי כתוצאה מטיפול אנטיאופלסטי (הקרנות,
    כימותרפיה, אימונותרפיה) כאבים משניים, שהטיפול התרופתי בהם לא הביא להטבה,
    בחילות, הקאות, היעדר תיאבון הנובעים מהמחלה או מדרכי הטיפול בה.
  • קרוהן או קוליטיס- חולים שלא חוו הטבה או שיפור כתוצאה מטיפול
    בתרופות למשך שלושה חודשים. ההמלצה לקבלת מרשם הקנאביס צריכה לכלול את תדפיסי
    דוחות המעקב המתעדים את המצב הרפואי.
  • כאב- לאחר טיפול במרפאת כאב במשך שנה לפחות וכתוצאה מכאב נוירופתי . המרשם
    לקנאביס ניתן בהמלצת רופא ובצירוף תדפיסי מעקב ודו"ח ניפוק תרופות.
  • איידס- ניתן במטרה לשפר את התיאבון לחולים, שסבלו מירידה
    של יותר מ-10% ממשקל גופם.
  • טרשת נפוצה- במקרים בהם הטיפול המקובל לא הניב תוצאות.
  • פרקינסון- ההמלצה תוגש על ידי הנוירולוג תוך הצהרה, שזה
    מתחייב לבצע מעקב רפואי בתדירות של אחת לשלושה חודשים לכל הפחות.
  • תסמונת טורט- ההמלצה תוגש על ידי הנוירולוג ובשנה הראשונה
    הרישיון יינתן למשך שלושה חודשים, תוך בחינה מחודשת בסיום התקופה בנוגע להמשך
    הטיפול. בשנה השנייה והלאה הרישיון יוגבל לשנה ויוחדש לאחר הצגת דוחות מעקב וטיפול
    תקופתיים.
  • אפילפסיה- ההמלצה לטיפול תוגש על ידי הנוירולוג המטפל
    בחולה במרפאת אפילפסיה ייעודית לפחות לתקופה של שישה חודשים ולאחר טיפול בשתי
    תרופות שלא הביאו להטבה, בצירוף הצהרה לביצוע טיפול מעקב עד להגעה לאיזון. כאשר
    מדובר בקטינים הבקשה תוגש לאחר כישלון של ארבע תרופות תוך הצהרת ביצוע מעקב אחת
    לשלושה חודשים ולאחר מכן אחת לחצי שנה.
  • פוסט-טראומה– לאחר מיצוי של שתי התערבויות רפואיות ומיצוי של
    טיפול פסיכולוגי, ההמלצה תוגש על ידי הפסיכיאטר המטפל , כאשר הרישיון יוגבל לתקופה
    של חצי שנה בשנת הטיפול הראשונה ועל מנת לחדשו נדרש לצרף את דוחות מעקב הטיפול
    הפסיכיאטרי והמלצה נוספת לחידוש הרישיון.

מהם שלבי תהליך הוצאת רישיון לקנאביס רפואי?

התהליך מורכב מארבעה שלבים: בדיקת הזכאות, תיאום
ביקור אצל רופא שעבר השתלמות קנאביס מטעם משרד הבריאות, הפקת תיק רפואי, ניפוק
הרישיון והמרשמים השונים. לפניכם פירוט של כל אחד מהשלביםL

  1. בדיקת הזכאות- חוזה היחידה לקנאביס רפואי (מסמך 106) מסדיר את התנאים לקבלת רישיון לצריכת קנאביס רפואי. עיקרי המסמך מוצגים בסעיפים הקודמים של מאמר זה וחוזה המסמך המלא מצורך בקישור זה. כאמור קבלת הרישיון מותנת בשלילתן של התוויות נגד (קונטראינדיקציות) הקשורות לפסיכוזה ומצבי פסיכוזה, התמכרויות, חרדות, בתקופות הריון והנקה. הנוהל נכתב לראשונה בשנת 2013 ועודכן בשנת 2019.
  2. תיאום ביקור אצל רופא שעבר השתלמות קנאביס- הן דרך הרפואה הציבורית (שם עלות הביקור עומדת על מחיר קבוע של 287 ₪ ) והן דרך הרפואה הפרטית (שם עלות הביקור מאמריה למאות שקלים) את האישור ניתן לקבל תוך דקות ספורות- אם הוא ניתן על ידי רופא ציבורי. בפניה לרופא פרטי נדרש זמן המתנה נוסף עד שהמלצת הרופא תאושר על ידי היק"ר (האגף במשרד הבריאות המסדיר ומפקח על הנושא) הרופא מפיק את הרישיון באופן עצמאי על ידי מילוי שאלון אלקטרוני המתבסס על המצב הרפואי של המטופל, המחלה ממנה הוא סובל, הצלחת הטיפול או הצלחתו ומיצוי הטיפולים הרפואיים שננקטו עד כה במטרה להביא להטבה או איזון. האישור ניתן בדרך כלל על סמך המלצה של רופא מומחה, שמצהיר כי יבצע מעקב רפואי תקופתי אחר המטופל. ניתן להגיש בקשה לרישיון גם בהמלצת רופא משפחה, אך בכל מקרה קיימת התניה למעקב וטיפול על ידי רופא מומחה.
  3. הפקת התיק הרפואי- התיק הרפואי מתעד את הטיפול הרפואי שניתן במשך שנה אחת לפחות. בתיק מפורטות התרופות שהונפקו למטופל, היסטוריית הטיפולים, תופעות הלוואי והכשירות הרפואית של המטופל. כאמור רישיון הקנאביס ניתן רק אם הטיפול המסורתי נחל כישלון.
  4. ניפוק הרישיון- לאחר רפורמת הקנאביס גם רופאים בשירות הציבורי יכולים להנפיק את הרישיון למטופל, כך שזה יוכל לרכוש באופן מידי את הקנאביס הרפואי בבתי המרקחת. חולי סרטן יוכלו לקבל את האישור במחלקות האונקולוגיות בבית החולים בו הם מטופלים.


על מנת לבחון את זכאותכם לרישיון לקנאביס רפואי, אנא השיבו על השאלות הבאות: (זה יקח פחות מדקה)


רופאת קנאביס רפאוי